合成可吸收性外科縫線18532G
由Polyglactin 910材料制成的無(wú)菌的多股編織可吸收性縫線。Polyglactin 910是90%乙交酯和10%L-丙交酯的共聚物。縫線帶涂層,是由等量的Polyglactin 370 (30%乙交酯和70%L-丙交酯的共聚物)和硬脂酸鈣混合而成。縫線顏色有紫色(D&C紫色2號(hào),顏色指數(shù)為60725)和未染色兩種??p線可分為帶不銹鋼針縫線和不帶針縫線。本產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,一次性使用。
合成可吸收性外科縫線18532G
變化。
一、心律 變 化(一)竇性心律失常
1.竇性心動(dòng)過(guò)緩 HFRS病程中,5%~22.2%的病例可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩??捎诎l(fā)熱期開(kāi)始出現(xiàn),以少尿期及多尿期多見(jiàn),以后逐漸減少,至多尿后期及恢復(fù)期自行恢復(fù)?;颊咝穆识嘣?/span>45~55次/分之間,40次/分以下者極少,一般對(duì)循環(huán)功能無(wú)明顯影響。竇性心動(dòng)過(guò)緩的心電圖特點(diǎn)為∶①P波為竇性型;②P-P間期大于1.0秒;③P-R間期大于0.12秒,接近0.2秒;④T-P段明顯延長(zhǎng)。HFRS 患者發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí),對(duì)阿托品反應(yīng)遲鈍,當(dāng)成人靜注阿托品1mg后2~10分鐘,先表現(xiàn)為交界性頻率加速,15~20分鐘后才表現(xiàn)為竇性頻率加速,頻率不超過(guò)90次/分,30分鐘后竇性頻率即趨減慢,表現(xiàn)為阿托品加速竇性頻率時(shí)間延緩。
2.竇性心動(dòng)過(guò)速 HFRS病程中,16.2%~53%的患者可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,病程各期皆可出現(xiàn),主要發(fā)生于發(fā)熱期及低血壓期?;颊咝穆识嘣?/span>100~120 次/分之間.少數(shù)達(dá)130~140次/分,患者可能有心悸感。其心電圖特征為∶①P波為竇性型;②P-P 間期<0.6 秒;③P-R 間期>0.12秒;④P波可能與前面的T波重疊。
3.竇性心律不齊 其發(fā)生頻率介于前兩者之間。主要見(jiàn)于HFRS低血壓期及少尿期,也見(jiàn)于發(fā)熱期。
(二)異位節(jié)律
HFRS各期皆可發(fā)生異位節(jié)律,其平均發(fā)生率約為6.7%,主要表現(xiàn)為房性、結(jié)性或竇性期前收縮,房室交界處節(jié)律、左房節(jié)律、室上性心動(dòng)過(guò)速和心房纖顫等。上述表現(xiàn)反映心肌興奮增強(qiáng)。
(三)心臟傳導(dǎo)阻滯
HFRS各期均可發(fā)現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯,其發(fā)生率約6.2%~16.4%,以房室傳導(dǎo)阻滯及束支傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn).房室束支傳導(dǎo)阻滯可能系迷走神經(jīng)張力增強(qiáng),或并發(fā)中毒性心肌炎所致。
二、心肌 損 害
HFRS 患者心電圖示心肌有改變者約為50%,若進(jìn)行系列動(dòng)態(tài)觀察,其心肌損害的發(fā)生率可達(dá)93%,具體表現(xiàn)如下。